Figueiredo, Victor Couto, Cortês, Maria Ilma de Souza, Nunes, Eduardo, and Rodrigues Amaral, Rodrigo (2020) Tratamento endodôntico de segundo molar inferior com presença de canal mesiomediano: relato de caso [Endodontic treatment of a lower second molar with the presence of a mesiomedian canal: case report]. Dental Press Endodontics, 10 (3). pp. 81-87.

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Abstract

Introdução: A identificação de possíveis variações anatômicas é decisiva para o correto diagnóstico e planejamento da terapia endodôntica.

Objetivo: Relatar o tratamento endodôntico de um dente #37, no qual foi identificado um terceiro canal na raiz mesial (canal mesio-mediano, CMM).

Caso clínico: Dente #37 com diagnóstico de pulpite irreversível sintomática, foi encaminhado para realizar tratamento endodôntico. Durante o acesso coronário, e com auxílio de microscópio operatório (MO), foram identificadas trincas coronárias. Foi solicitada uma tomografia computadorizada de feixe cônico (TCFC), a partir da qual foi descartada a presença de trinca radicular. A TCFC possibilitou, também, identificar a presença de um terceiro canal na raiz mesial, localizado entre os canais mesiovestibular e mesiolingual. O tratamento endodôntico foi executado pelo sistema reciprocante WaveOne GOLD. A solução irrigadora de escolha para o preparo químico-mecânico foi o hipoclorito de sódio a 5,25%. Imediatamente antes da obturação, os canais foram irrigados com EDTA a 17%, para auxiliar na remoção da smear layer e, em seguida, foi realizada nova irrigação com hipoclorito de sódio a 5,25%. Os canais foram secos com pontas de papel absorvente e obturados pela técnica de onda contínua de condensação.

Resultados: Os canais radiculares do dente #37 foram devidamente instrumentados e obturados. A paciente não apresentou qualquer sintomatologia pós-operatória, sendo encaminhada para a reabilitação protética final.

Conclusão: A TCFC e o microscópio operatório foram decisivos para o correto planejamento do caso, tanto em relação à trinca observa- da quanto à detecção do canal mesiomediano.

[Introduction: The identification of possible anatomical variations is crucial for the correct diagnosis and planning of endodontic therapy.

Objective: To report the endodontic treatment of a tooth #37, in which a third canal was identified in the mesial root (mesiomedian canal, MMC).

Clinical case: Tooth #37 diagnosed with symptomatic irreversible pulpitis was referred for endodontic treatment. During coronary access, and with the aid of an operating microscope (OM), coronary cracks were identified. A cone-beam computed tomography (CBCT) was requested, from which the presence of a root crack was ruled out. CBCT also made it possible to identify the presence of a third canal in the mesial root, located between the mesiobuccal and mesiolingual canals. Endodontic treatment was performed by the WaveOne GOLD reciprocating system. The irrigating solution of choice for the chemical-mechanical preparation was 5.25% sodium hypochlorite. Immediately before obturation, the canals were irrigated with 17% EDTA to aid in the removal of the smear layer, and then a new irrigation was performed with 5.25% sodium hypochlorite. The canals were dried with absorbent paper points and filled using the continuous wave condensation technique.

Results: The root canals of tooth #37 were properly instrumented and filled. The patient did not present any postoperative symptoms and was referred for final prosthetic rehabilitation.

Conclusion: CBCT and the operating microscope were decisive for the correct planning of the case]

Item ID:	76167
Item Type:	Article (Case Study)
ISSN:	2178-3713
Copyright Information:	© 2020 Dental Press Endodontics.
Date Deposited:	07 Nov 2022 05:41
FoR Codes:	32 BIOMEDICAL AND CLINICAL SCIENCES > 3203 Dentistry > 320304 Endodontics @ 100%
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