Fröhlich, Eckhart, Hofmann, Juliane, Debove, Ines, Dietrich, Christoph F., Kaarmann, Hans, Pauluschke-Froehlich, Jan, Schmidt, Stefan, and Muller, Reinhold (2016) Piktocam statt Piktogramm: validierungsstudie zur qualitätsverbesserung der bilddokumentation beim abdominellen ultraschall / Pictocam instead of Pictogram: a quality improvement study in abdominal ultrasound imaging. Zeitschrift Fur Medizinische Physik, 26 (3). pp. 251-258.

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Abstract

Ziel: Piktogramme durch eine kamerageführte Realtime-Darstellung als Piktocambild zu ersetzen: Prospektiv verblindete Validierungsstudie einer neuen Methode zur Dokumentation der Schnittbild-Orientierung und Lokalisation bei der Abdomensonographie.

Material und Methoden: Zur Erfassung des Piktocambildes wurde eine Mini-Kamera mit Nahbereichs-Fokus auf den Ultraschallkopf montiert. Der Erstuntersucher erstellte ein Ultraschallbild mit dem üblichen Piktogramm und überlagerte anschließend das Piktogramm mit dem zeitgleich aufgenommenen Kamerabild. Der Erstuntersucher beurteilte anschließend das Piktogramm, der Zweituntersucher die Schallkopfposition der zugehörigen Piktocamaufnahmen (verblindet bzgl. der Ergebnisse des Erstuntersuchers).

Ergebnisse: Es wurden insgesamt 679 Bilder jeweils mit Piktogramm und Piktocam-Bildern von 114 Patienten beurteilt. Die Schallkopflokalisation zeigte eine absolute oder praktikabel nahe Übereinstimmung von 99,7% (677/679) mit einem 95% Konfidenzintervall von [98,94%-99,96%]. Nur 2 von 679 Untersuchungen (0,3%) zeigten keine übereinstimmung der Schallkopflokalisation. Der Schallkopfwinkel zeigte eine absolute oder praktikabel nahe Übereinstimmung von 99,0% (672/679) mit einem 95% Konfidenzintervall von [97,98% - 99,58%].

Ausblick: Die Studie belegt, dass das bisher übliche Piktogramm durch ein Piktocambild valide ersetzt werden kann. Der routinemäβige Einbau einer Minikamera in Schallköpfe würde die Dokumentationsqualität verbessern und auch die Untersuchungszeit verkürzen.

Aim: To replace pictograms with pictocam pictures: A prospective blinded quality improvement study in documenting image orientation and localisation in abdominal ultrasound imaging.

Materials and Methods: A minicam was mounted on the ultrasound scanhead to record pictocam pictures. The primary examiner produced an ultrasound image together with the routinely embedded pictogram. Subsequently the pictogram was covered by the synchronically taken pictocam picture. Subsequently, the primary examiner assessed the pictograms and the second examiner the pictocam pictures (blinded to the pictogram findings of the primary examiner).

Results: A total of 679 paired pictogram and pictocam pictures were available from 114 patients. The localisation of the utrasound head showed an absolute or close agreement of 99.7% (677/679) with a 95% confidence interval of [98.94%-99.96%]. The angle of the ultrasound head showed an absolute or close agreement of 99.0% (672/679) with a 95% confidence interval of [97.98% - 99.58%].

Conclusion: This study shows that the pictogram can validely be replaced by a pictocam picture. The routine addition of a minicam to the ultrasound scanhead would thus not only improve the quality of the documentation, but would also result in time savings during examinations.

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